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Reclamaciones de seguros: Cómo puede ayudar un abogado especializado en casos de mala fe

No es inusual que una compañía de seguros limite e incluso rechace cubrir un reclamo sin una causa justificada o advertencia. No todos los actos de una compañía de seguros con los cuales usted está en desacuerdo constituyen mala fe, pero si usted ha sido tratado injustamente y se le ha negado cobertura o una liquidación razonable de su reclamación, podría demandar al asegurador por mala fe.

La pregunta es ¿cómo saberlo? Usted siempre puede presentar una reclamación ante su Departamento de Seguros estatal, pero sólo contratando a un abogado calificado especializado en seguros usted podrá obtener asesoría de alta calidad respecto de si las acciones de la aseguradora pueden ser consideradas como mala fe y si usted tiene o no un caso. Tenga en cuenta que las leyes estatales, no las federales, son las que regulan las prácticas de las aseguradoras. No existe una definición uniforme del término mala fe en seguros. Un abogado con experiencia en este campo conoce las leyes de su estado y podrá asesorarle.

En Estados Unidos, existe una norma legal general denominada “La Norma Americana” en cuando a que cada parte paga tiene que pagar los honorarios de sus abogados, a diferencia del derecho inglés que exige que la parte responsable pague los honorarios de los abogados de ambas partes. Sin embargo, en algunos estados se han establecido excepciones creadas judicialmente a la Norma Americana, una de las cuales permite que la parte perjudicada en un juicio de mala fe se le paguen los honorarios de abogados como parte de la sentencia. Dichas excepciones existen al menos en Nueva York, Pennsylvania y Utah. Nuevamente, un abogado con experiencia podrá indicarle si los honorarios legales serán o no incluidos en la sentencia que se dicte en su estado.

En aquellos casos de mala fe donde se aplica la Norma Americana, la mayoría de los abogados trabajarán sobre una base de honorarios sujetos a pacto de cuota litis; es decir, se quedarán con un porcentaje de la liquidación o suma que se le adjudique. Si usted pierde su caso no tendrá que pagar nada más que los costos de los materiales, fotocopias, llamadas telefónicas, etc. Asegúrese de entender cabalmente la forma de pago de los honorarios antes de contratar asesoría legal.

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